Quy định về việc quản lý và sử dụng quỹ dự phòng

Đọc báo chí, Bà K được biết Quỹ bảo hiểm y tế hiện nay đang quá tải, nên rất lo lắng bảo hiểm y tế sẽ không đủ để trả lương hưu cho vợ chồng bà. Tuy nhiên, chồng bà cho rằng bà lo xa, vì hiện tại còn có Quỹ dự phòng để bổ sung nguồn kinh phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. Bà K muốn được biết pháp luật quy định về việc quản lý và sử dụng quỹ dự phòng như thế nào?
Văn phòng Luật sư Tô Đình Huy trả lời:
Theo quy định tại Điều 7 Nghị định số 105/2014/NĐ-CP ngày 15/11/2014 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật bảo hiểm y tế về quản lý và sử dụng quỹ dự phòng thì:
- Quỹ dự phòng do Bảo hiểm xã hội Việt Nam quản lý được sử dụng để bổ sung nguồn kinh phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế cho tỉnh, thành phố trong trường hợp số tiền thu bảo hiểm y tế dành cho khám bệnh, chữa bệnh theo quy định (90% số tiền đóng bảo hiểm y tế dành cho khám bệnh, chữa bệnh) nhỏ hơn số chi khám bệnh, chữa bệnh trong năm. Sau khi có biên bản kiểm tra quyết toán năm, Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố báo cáo Bảo hiểm xã hội Việt Nam thẩm định để bổ sung toàn bộ phần kinh phí chênh lệch này từ nguồn quỹ dự phòng.
- Trường hợp quỹ dự phòng không đủ để bổ sung kinh phí khám bệnh, chữa bệnh cho các tỉnh, thành phố theo quy định nêu trên, Bảo hiểm xã hội Việt Nam báo cáo Hội đồng quản lý Bảo hiểm xã hội Việt Nam phương án giải quyết trước khi báo cáo Bộ Y tế, Bộ Tài chính.
Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với Bộ Tài chính trình Chính phủ các biện pháp giải quyết để bảo đảm đủ và kịp thời nguồn kinh phí cho khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định.